慕尼黑机场联程 退税:心身并重治癫狂

来源:百度文库 编辑:爱问知道 时间:2019/11/17 08:15:45
心身并重治癫狂 □ 胡文颖 湖北省襄樊市中医医院

  胡思荣是湖北省襄樊市中医医院主任医师,在治疗精神疾病方面注重心身并治,疗效良好。近阅其医案,发现一治疗精神疾病的经典案例,现整理如下。

  某男,21岁,大学毕业后回厂被分配至车间当工人,心中不悦,渐致情志抑郁,情绪低落。始见胸闷不语,失眠多恶梦,精神亢奋,喜怒无常。一日,因工作失误受到严厉批评,致使病情加重,竟至语无伦次,幻听幻觉,意识障碍等症。请某医院大夫出诊,给予“礞石滚痰丸”,拒服。遂邀胡思荣出诊,以其表哥单位“同事”的身份,假“看手相”之名,与其接触并交谈近2小时。交谈中,胡思荣表面以“麻衣高人”应对,实则暗暗采取望、闻、问、切手段一一将其病情诊断明了。后结合其颜面潮红,情绪亢奋,神志恍惚,意识障碍,及舌红苔黄厚腻,脉弦滑等表现,诊断其为癫狂(妄想型精神分裂症)。

  由于患者只要听说有病尤其是精神疾病时,抗拒心理相当严重。胡思荣遂以其脾胃功能不好为由处方治疗,患者欣然应允。方投以经验方忘忧汤(半夏厚朴汤合磁朱丸加黄柏、菖蒲)。

  患者服药4剂后再诊,自述诸证大减,守方继服。8剂后症状基本消失,自觉精神、饮食及睡眠正常,头脑特别清醒,承认自己有病,并亲自到医院就诊,希望彻底治愈。又加减服上方18剂,一切如常人,改服忘忧汤蜜丸,共治疗109天,患者学习、工作、生活自如,无任何不适,病告痊愈。

  回顾诊疗经过,胡思荣认为该患者系因学习工作不顺,而致心情过分抑郁,气郁化火,火热之气熏灼津液而为胶固之痰,痰火忧心、迷蒙心窍,故而致病。循其病从“痰火”之推断,胡思荣拟定疏肝利胆,解郁化痰,豁痰开窍为大法,兼以清下痰火,宁心定志的方略,方选半夏厚朴汤疏肝利胆,解郁化痰,行气散结,合磁朱丸方重镇安神,宁心定志;再加黄柏清下痰火,稍佐菖蒲以芳香化湿和胃,宁神开窍。诸药合用,具有清肝利胆,解郁化痰之妙。方证相应,颇具匠心。在治疗中,胡思荣善于运用情志疗法,态度和蔼可亲,终使患者心身并治,故而疗效显著。